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식도에도 암이 생긴다.국내 발병률이 전체 암종의 1.1% 정도지만,5년 상대생존율은 43.5%로 낮은 편이다.식도는 장기의 외벽을 둘러싼‘장막’이 없고,림프관과 혈관이 풍부하게 분포해 암이 주변 장기나 림프절로 쉽게 전이되기 때문이다.식도암 발생 위험을 줄이려면 다음 세 가지 습관은 자제해야 한다.

술과 담배는 식도암의 주요 위험 요인이다.술은 몸에서 아세트알데히드로 분해되며,DNA 손상과 산화 스트레스를 통해 발암성 돌연변이를 유발한다.담배는 60종 이상의 발암물질이 들어있어 식도 내벽의 DNA를 망가뜨린다.술·담배를 함께 하면 위험이 더 커진다.알코올이 입과 목의 세포를 변화시켜 담배 연기에 포함된 발암 물질을 더 쉽게 흡수하게 만들기 때문이다‘호흡기학회지(Revue des Maladies Respiratoires)’에 따르면,평생 담배를 피우지 않고 술도 마시지 않은 사람과 비교했을 때,하루에 담배를 25개비(한 갑 이상) 피우면서 알코올을 150g(소주 두 병 이상) 섭취하면 식도암 위험이 50배 높아진다.

뜨거운 국물이나 음료를 자주 먹으면 식도암 발생 위험이 높아진다.세계보건기구(WHO)는 섭씨 65도 이상의 뜨거운 음료를 인체 발암 가능 물질로 분류하고 있다.65도 이상의 뜨거운 차를 마신 그룹은 식도암 위험이 8배,60~64도의 음료를 마신 그룹은 식도암 위험이 2배 높아진다는 연구 결과를 토대로 내린 결정이다.연구진은 뜨거운 음료가 식도를 자극해 염증을 유발하고,염증이 세포 손상을 통해 암 발생 위험을 높인다고 분석했다.또 손상된 식도 내벽을 통해 다른 발암 물질이 세포로 더 쉽게 침투할 수 있다고 했다.뜨거운 음료는 바로 마시지 말고 충분히 식혔다가 먹는 게 좋다.

소고기,돼지고기,생선,가금류 등을 팬에 굽거나 직화로 구우면 헤테로사이클릭 아민과 다환 방향족 탄화수소가 생긴다.이는 DNA 변화를 유발할 수 있다.헤테로사이클릭 아민은 아미노산,당류,근육 속 크레아틴 등이 고온에서 반응할 때 형성된다.다환 방향족 탄화수소는 가열된 표면이나 불 위에서 직접 구운 고기의 지방이나 육즙이 불꽃과 연기를 발생시킬 때 만들어진다‘암 역학,바이오마커 및 예방(Cancer Epidemiology,재밌는게임 없냐Biomarkers & Prevention)’저널에 따르면,일주일에 한 번 이상 바비큐 고기를 먹는 사람은 일주일에 한 번 미만으로 먹는 사람에 비해 식도암 발병 위험이 2.4배 높아진다.미국 국립 암 연구소는 직화구이나 장시간 고온 조리를 피하고,고온 조리를 해야 한다면 고기를 자주 뒤집어야 헤테로사이클릭 아민 형성을 줄일 수 있다고 했다.가공육도 질산염이 포함돼 있으므로 피해야 한다.

종양이 커져 식도가 좁아지면 음식을 삼키기 어려운 증상이 나타난다.처음에는 고형 음식을 삼키기 어렵다가 나중에는 물이나 죽도 잘 넘어가지 않는다.크기가 큰 음식을 먹을 때 앞가슴이나 등에 통증이 나타나 식사량이 줄고,체중감소로 이어질 수 있다.종양이 식도를 막으면 먹었던 음식물이 다시 입으로 올라오기도 한다.식도암은 식도 내시경과 조직검사를 통해 확인할 수 있다.원격 전이가 없고 병변을 절제할 수 있다면 외과적 절제술을 시행하며,절제가 불가능하거나 원격 전이가 있는 경우 방사선 치료와 항암 화학 요법을 한다.